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Nome Fantasia:
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Data Abertura:
(Empresa)
 		Data Nascimento:
(Responsável)
 		CNPJ:
(só números)
 		IE :
(só números)
Endereço Completo:
Cep: Bairro: Cidade: UF:
DDD-Fone:   DDD-Fax:   DDD-Celular:
     
Representante/Sócio:
Pretensões Comerciais: Observações:
Como soube da Erotic Point (Descreva):
Especifique em porcentagem o seu ramo de atividade:
Loja Lingerie: %  Loja SexShop: %        Outros: %
 
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Banco (1): Agência: Conta Corrente:
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Banco (2): Agência: Conta Corrente:
DDD-Fone Banco: Gerência/Contato:
REFERÊNCIAS COMERCIAIS    
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Fornecedor (3):
DDD-Fone: Contato:
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